[必須][氏名漢字]外国人は英語表記
[必須][フリガナ]
[氏名英字](日本人はローマ字、外国人はニックネームなど)
[必須][現住所](建物名、階、部屋番号など正確に)
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[必須][性別](選択)1.男性,2.女性
[必須][国籍]

[職業](選択)1.会社員・公務員,2.自営業・自由業,3.アルバイト・パート,4.主婦・主夫,5.無職,6.その他
[職種](職業でその他を選択した場合もこちらに)
[所属](会社名、団体名など)
[必須][生年月日]

[服のサイズ](選択)1.XS未満,2.XS,3.S,4.M,5.L,6.XL,7.XXL,8.3XL以上
[靴のサイズ]cm
[身長]cm
[体重]kg

[必須][体力](選択)1.かなりの重労働でも可能,2.多少の重労働なら可能,3.軽作業なら可能,4.日常生活は問題ない,5.体力はあまり無い
[必須][健康状態](選択)1.かなり悪条件の環境でも健康を維持できる,2.多少条件が悪くても比較的健康を維持できる,3.普段の生活では健康を維持できる,4.環境や条件によっては不安がある,5.普段の生活でもあまり健康ではない
[必須][日本語能力](選択)1.日常会話、読み書きに問題なし,2.会話のみであれば問題なし,3.多少会話が出来る,4.多少単語を知っている
[その他の言語1]
[その他の言語1のレベル](選択)1.日常会話、読み書きに問題なし,2.会話のみであれば問題なし,3.多少会話が出来る,4.多少単語を知っている
[その他の言語2]
[その他の言語2のレベル](選択)1.日常会話、読み書きに問題なし,2.会話のみであれば問題なし,3.多少会話が出来る,4.多少単語を知っている

[自動車免許](選択)1.普通自動車,2.大型自動車,3.自動二輪,4.原付免許,5.特殊車両,6.その他(「その他」を選択した方は具体的に記入してください)
[その他の免許](船舶、航空など。限定、条件などもこちらへ)

[資格](医療、法律、取扱、福祉など等級も含め正確にお書きください)

[特技・スキル](選択)土木・建築,通信・放送,ガス・水道,物流・旅客,電気・電波,水産・海洋,金属・鉄鋼,金融・為替,政治・経済,貿易・海外,民族・伝統,宗教・文化,清掃・廃棄物,宿泊・不動産,映像制作,音楽制作,PC・SE,インターネット,広報・営業,企画・演出,舞踊・音楽,演芸・演劇,写真・工芸,デザイン・絵画,スポーツ・武道,アウトドア・娯楽,翻訳・通訳,調理・食品,衛生・健康,カウンセル,育児・保育,裁縫・服飾,美容・理容,法律・生活,その他(「その他」を選択した方は具体的に記入してください)

[必須][支援活動の経験](選択)1.あり,2.なし(「あり」にチェックした方は具体的に記入してください)

[必須][活動レベル](選択)1.主要メンバーとしていつでも積極的に活動できる,2.要請があればスケジュールを調整していつでも活動できる,3.仕事の合間であれば活動できる,4.在宅で出来ることであれば活動できる,5.直接活動は出来ないが、経済的な事であれば支援できる,6.あまり積極的には参加できないが情報は欲しい,7.その他

[必須][予定の調整](選択)1.直前の連絡でも時間を作ることが出来る,2.数日前に連絡があれば時間を作ることが出来る,3.1週間程度前に連絡があれば時間を作ることが出来る,4.スケジュールの調整は10日以上前でないと出来ない,5.スケジュールの調整は1か月以上前でないと出来ない,6.特定の曜日であれば時間を作ることが出来る,7.その他(「特定の曜日」「その他」を選択した方は具体的に記入してください)

[必須][連続活動時間](選択)1.半日〜1日,2.2〜3日以内,3.1週間以内,4.1週間〜2週間程度,5.2週間以上,6.その他(「その他」を選択した方は具体的に記入してください)

[必須][経済状況](選択)1.経済的な余裕はほとんどない,2.集合場所までの交通費程度は可能,3.活動中、自分の食費、交通費程度なら可能,4.活動中、自分の食費、交通費、宿泊費などは可能,5.自分の費用以外にも多少であれば余分に活動費として提供できる,6.必要があればある程度まとまった活動費を提供出来る,7.その他(「その他」を選択した方は具体的に記入してください)

[所有物](あいのての活動や個人の為に使用するもので、寄贈をするものではありません)
[車 両](乗用車・トラック・バス・土木車両など)
[道具](スコップ・ハンマー・工具・リアカー・発電機など)
[生活用品](調理器具・食器・毛布など)
[キャンプ用品](テント・水タンク・寝袋・コンロなど)
(その他活動の為に使用できるものがある方は記入してください)"


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